Sedema sereke ya êşa çokê ya akût di nexweşên ji 50 salî mezintir de gonartroz e (artroza deformê ya movika çokê). Nexweşî bi pêşkeftina bilez ve tête taybetmend kirin û dikare bibe sedema seqetî û seqetbûnê, ji ber vê yekê naskirina biwext a nîşanên arthrosisa movika çokê û dermankirina nexweşiyê, di nav de li malê, karên sereke ne dema ku nexweşên di xetereyê de ne ji bo patholojiyên pergala lemlateyê.
Arthrosis movika çokê çi ye
Hevra çokê yek ji wan movikên herî gerok ê îskeletê mirovan e, ku bi zirar û zirarên mekanîkî yên din ve dibe. Ew tibia û femur, û her weha mezintirîn hestiyê sesamoîd, ku di tendonên masûlka çargoşeya femoris (patella an çokê) de cih digire, girêdide. Rûyên movikê bi tevna kartilajê têne nixumandin - maddeyek zexm, elastîk ku li dora chondrocytes (hucreyên bi teşe yên ovale yên ku ji kondroblastan hatine çêkirin) dorpêç dike û li dora wan kelekek parastinê diafirîne, û di heman demê de wekî şokkerek jî tevdigere.
Tîsa kartilage di nav xwe de kolajen, proteînek fibrillar e ku hêmana sereke ya fîberên girêdanê ye û hêz û elasticiya kartilajê peyda dike, û glucosamine. Glucosamine maddeyek e ku ji tevna kartilajê tê hilberandin. Glucosamine hêmanek ji kondroîtînê ye û beşek ji şilava synovial - girseyek elastîk a zer-reng e ku valahiya movikê tije dike û wekî rûnker tevdigere. Ger senteza glucosamine û proteoglycans were asteng kirin, mîqdara şilava synovial kêm dibe, ku ev dibe sedema rûdana perçeyên movik û êşek giran, ji ber vê yekê dermankirina arthrosisa çok pola 1 her gav karanîna dermanên bi glucosamine û chondroitin vedihewîne.
- Di movikan de bi arthrosis re çi dibe:
- kartilage nerm û şêrîn dibe, û birînên kûr li ser rûyê wê xuya dibin;
- perdeya synovial stûr dibe;
- pêkhateya şilava synovial diguhere, derziya wê kêm dibe;
- rijandina lîgamentan û kapsula hevbeş çêdibe;
- valahiya hevbeş bi exudate dagirtî ye - şilava înflamatuar ku di heyama iltîhaba akût de ji damarên xwînê derdikeve.
Di nebûna dermankirina biwext û têr de, arthrosis dibe sedema guheztin û hilweşîna bi tevahî ya movika çokê, di heman demê de nexweş dibe ku hem tevgeriya nesirûştî û hem jî bêtevgera tevahî ya movikê bibîne. Ji bo rawestandina pêvajoya rûxandina rûbera artikular û kartilaginous di rewşên teşhîskirina arthrosisa çokê de, bijîjk dikare endoprosthetics pêşniyar bike - emeliyatek cerrahî ji bo veguheztina movika zirardar bi protezek çêkirî ya bi mezinahiya guncaw. Ger were destnîşan kirin, emeliyat dikare di bin kotayek di nav bernameya bîmeya bijîjkî ya mecbûrî de were kirin.
Dabeşkirin û faktorên etiolojîk
Osteoarthritis ya movika çokê dikare seretayî an duyemîn be. Arthrosisa seretayî di rewşên ku ne mimkun e ku meriv bi rastî sedema patholojiyê diyar bike tê teşhîs kirin. Ger deformasyona kartilage ji hêla nexweşî û patholojiyên din ve hatibe pêşî kirin, birînên çokê, arthrosis wekî duyemîn tête hesibandin, ango li hember paşnavê nexweşiyek bingehîn pêşve diçe.
- Sedemên sereke yên arthrosisên duyemîn ên çokan ev in:
- dîsplaziyên cihêreng û patholojiyên din ên ku tê de pêşkeftin û damezrandina nebaş a tevne çêdibe;
- Nexweşiyên neurodystrophîk ên lumbar an stûyê malzarokê;
- iltîhaba movika çokê (arthritis);
- birîndar û mîkrotravmayên movik;
- rakirina neştergerî ya meniscusê zirardar an beşek jê (menîskectomy);
- nexweşiyên pergala endokrîn û nexweşiyên hormonal, ku tê de rêjeya reaksiyonên metabolîk hêdî dibe û metabolîzma di tevna hestî de têk diçe.
Arthrosisa seretayî ya hevoka çokê bi gelemperî di mirovên ku jiyanek rûniştî rêve dibin an, berevajî vê, yên ku bi rêkûpêk stresa laşî ya li ser hevoka çokê zêde dibin de çêdibe. Nexweşên giran, mirovên ji 50 salî mezintir, niştecîhên deverên nebaş ên jîngehê, nexweşên bi cûrbecûr tiryakê ji maddeyên jehrîn (çixarekêş, narkotîk, alkolîk) jî ji bo pêşkeftina gonartrozê di xetereya zêde de ne.
Hîpotermiya birêkûpêk dikare bibe sedema iltîhaba û guheztinek din a movika çokê, ji ber vê yekê mirovên ku meyla nexweşiyên pergala masûlkeyê ne, tê şîret kirin ku rêza germahiyê bişopînin û ji çalakiyên ku bi dirêjkirina germahiya nizm re têkildar in dûr bixin (xebata li derve, di sarincok û cemidandinê de, hwd.).
Jinên ji 45 salî mezintir ên ku bala xwe didin ka meriv çawa arthrosisa çokê çawa derman dike divê zanibin ku faktorek provokasyonê ya di pêşveçûna patholojiyê de dibe ku senteza estrojenê kêm bike, ku dikare piştî menopause û bi hin nexweşiyên jînekolojîk re çêbibe: hîperplaziya endometrial, fibroids uterine, fibroadenoma, endometriosis. Faktorek neyînî di heman demê de parêzên cihêreng e ku vexwarina xwarinên bi mîneral, vîtamîn û hêmanên din ên ku ji bo tenduristiya hevbeş hewcedar in sînordar dike.
Nîşan û nîşan
Ji bo ku pêşbîniya jiyana pêşerojê bi qasî ku gengaz be, ne tenê girîng e ku meriv zanibe meriv çawa arthrosisa çokê çawa derman dike, lê di heman demê de nexweşî çi nîşanan jî diyar dike. Ev ji bo pêwendiya demkî ya bi pispor re û tespîtkirina zû ya deformasyonên gengaz û zirarên din ên li ser çokê pêdivî ye. Di qonaxa destpêkê de, patholojî xwedan nîşanên pir kêm e, ji ber vê yekê arthrosisa çokê pola 1 tenê piştî tespîtkirina hardware û instrumental dikare were tespît kirin.
- Nîşaneyên yekem ên nexweşiyê ev in:
- hişkiya sibehê di çokê de;
- êşa dema meşê dema ku ji 1-1,5 km derbas dibe;
- êşa çokan dema ku ji bo demên dirêj rûniştin (zêdeyî 2 saetan li pey hev);
- hestên bi êş di nav çokê de piştî rawestana dirêj;
- êşa çokê ku di dawiya rojê de an di nîvê şevê de çêdibe.
Ger nexweş di vê qonaxê de tedawiya pêwîst wernegire, nexweşî pêşve diçe. Ji bo hilbijartina dermanê rast ji bo arthrosisa movika çokê, pêdivî ye ku meriv rêzek muayeneyên tespîtkirinê (MRI, tomografiya kompîturî, radyografiya, hwd.) were derbas kirin û asta deformasyonê, asta şilava synovialê di valahiya movikê de, tîrêjiya tevna kartilage û membrana synovial were destnîşankirin. Nîşaneyên arthrosisa çokê pola 2 û 3 di tabloya jêrîn de têne dayîn.
| Nîşana teşhîsê | Arthrosis çokê 2 derece | Arthrosis çokê 3 derece |
|---|---|---|
| Di dema bêhnvedanê de êş diêşe | Dibe ku dema ku pozîsyona laş diguhezîne an ji nav nivînan radibe xuya bibe. | Bê tevger çêdibe. |
| Derfeta bikaranîna veguhestina giştî (ji bilî otobusên qata nizm) | Nexweş dema ku hilkişiya derenceyan êşê dikişîne, lê bi hin sînoran ew dikare bê arîkar veguhastina giştî bikar bîne. | Nexweş bi tena serê xwe nikare li otobusek an tramvayê siwar bibe ji ber ku livbaziya çokê kêm dibe. |
| Lameness | Hinekî îfade kirin. | Lembûn giran e û ji bo tevgerê piştgirên zêde (cans) hewce ne. |
| Hişkiya di çokê de piştî şiyarbûnê | Ji 10-15 deqîqeyan kêmtir dimîne. | Nêzîkî 20-30 hûrdeman an dirêjtir dom dike. |
| Êş dema dimeşe | Piştî derbasbûna 800-1000 m pêk tê. | Ew di destpêka tevgerê de dest pê dikin û piştî rêwîtiyek ji 500 m kêmtir dibin. |
| şiyana xwe-lênêrînê | Bi gelemperî têne xilas kirin. | Nexweş bêyî alîkariyê nikare çend çalakiyan pêk bîne. |
Dermankirina arthrosisê ya çokê li malê
- Dermankirina arthrosisê ya çokê dikare bi karanîna jêrîn were kirin:
- rêbazên derman;
- tedawiya fîzîkî;
- mizdan.
Bikaranîna reçeteyên dermanên kevneşopî tenê piştî şêwirmendiya bi doktorê xwe re gengaz e û nabe ku dermankirina sereke ya ku ji hêla pispor ve hatî destnîşan kirin veguherîne. Hilbijartina derman û rêbazên ji bo dermankirinê ne tenê bi temenê nexweş û nexweşiyên wî yên kronîk ên heyî ve girêdayî ye, lê di heman demê de bi qonaxa arthrosis û astê deformasyona kartilage û rûbera artikulê ve girêdayî ye.
Arthrosis pileya 1
Ev forma herî sivik a arthrosisê ye, ku di pir rewşan de dikare bi rastkirina dermanên piçûk û tedbîrên pêvek were derman kirin: masaj, terapiya werzîşê, dermankirina fîzototerapî. Rêbaza herî bi bandor a dermankirina arthrosisa çokê, bêyî qonaxa wê, terapiya lazer e. Ev rêbaza sereke ya fîzototerapî ye, ku di qonaxa destpêkê ya arthrosis de encamên pir baş dide.
- Ew alîkariya bidestxistina bandora jêrîn dike:
- asta iltîhaba di valahîya hevbeş de kêm dibe;
- giraniya êşê kêm dibe;
- pêvajoya nûvekirina tevneyê tê teşwîq kirin;
- hewcedariya karanîna glucocorticosteroids û dermanên din ên bi bandorên neyînî yên cidî winda dibe.
Wekî alternatîfek ji bo tedawiya lazerê, bijîjk dikare terapiya magnetîkî ya nebzê, akupunktur, elektromyostimulation û elektroforez pêşniyar bike. Hemî van rêbazan di dermankirina arthrosisê de bi astek deformasyonê ku ne ji% 20-25 zêdetir e, pir bi bandor in, lê heke ew bi terapiya laşî û masajê re bêne hev kirin, bandora dermankirinê dê zêdetir be. Ortopedîst û bijîjk bandora erênî ya karanîna temrînên avî bi mebesta pêşxistina hêza masûlkeyê di lingan de destnîşan dikin. Ji nexweşên bi arthrosisa çokên pileya 1-2 re dikare dermankirina sanatorium-resort (di heyamek paşveçûnek domdar de) were pêşkêş kirin, di nav de terapiya heriyê, germbûna li sauna, û serşokên derman. Ji nexweşên bi giranî re parêzek taybetî tête diyar kirin, ji ber ku qelewbûn yek ji faktorên sereke ye di pêşkeftina arthrosisa çokan de.
Arthrosis 2 derece
Dermankirina arthrosisa pileya 2 ya movika çokê fîzyoterapî û masajê (li derveyî heyama akût), xwarina taybetî, terapiya fizîkî û dermanan pêk tîne. Pir girîng e ku meriv barê li ser movika zirardar kêm bike: rêveçûnê bisînor bikin, ji tevgerên ku hewcedariya çîqandina çokê ne dûr bikin. Digel arthrosisê ku bi lez pêşve diçe, karanîna ortozên taybetî têne destnîşan kirin - amûrên ortopedîk ên ku ji bo sererastkirina movika nexweş hatine çêkirin û tevgera wê sînordar dikin.
- Rejîma dermankirina narkotîkê dikare dermanên jêrîn pêk bîne:
- chondroprotectors bi glucosamine û chondroitin;
- dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal;
- derzîlêdanên hundurîn ên asîda hyaluronic;
- derzîlêdana hormonên glucocorticosteroid.
Di parêza nexweşên bi arthrosisa çokê de divê têra xwe xwarinên dewlemend ên kolajenê hebin.
- Ev in:
- berhemên bi lêzêdekirina gelling (jelly, jelly, jellied goşt, aspic);
- hilberên bi pectin zêdekirî;
- rûnê masî
Hema hema hemî fêkî û beran asîdên amînoyî û mîneralên bingehîn hene ku dibin alîkar ku tenduristî û tevgera hevbeş biparêzin, lê divê vexwarina van xwarinan di nexweşên bi şekir de were sînordar kirin.
Arthrosis 3 derece
Dermankirina arthrosisa pileya 3 ya movika çokê ji terapiya ku ji bo arthrosisa pileya 2 tê bikar anîn cûda nabe. Ger ew bêbandor be û sînordariyek giran a tevgerê hebe, ji nexweş re dermankirina neştergerî bi protezên din ên movika zirardar tê destnîşan kirin.
Rêbazên kevneşopî
Berî ku hûn fêr bibin ka meriv çawa bi karanîna dermanên alternatîf li malê girêkên çokan derman dike, hûn hewce ne ku bi bijîşkek re şêwir bikin. Bikaranîna rêbazên ku li jêr têne destnîşan kirin tenê ji bo arthrosiya pileya 1-emîn û di qonaxa destpêkê ya arthrosis a pileya 2-an de destûr e.
Înfuzyona mêş û leymûnê
Pêdivî ye ku ev înfuzyon 20-30 hûrdem berî xwarinê bi devkî were girtin. Yek dozek 50-80 ml ye.
- Ji bo amadekirina înfuzyonê, hûn hewce ne:
- 100 g pelên mêşhingiv ên hişk an teze bi sê serên sîr ên pelandî tevlihev bikin;
- têkelê bi rêkûpêk goşt re derbas bikin;
- add 4 tablespoons of lemon juice;
- her tiştî tevlihev bikin, 250 ml ava kelandî lê zêde bikin û bi kapek veşêrin;
- 4 saetan bihêle.
Demjimêra dermankirina bi vê rêbazê herî kêm 60 roj e. Di hefteya yekem de, înfuzyon divê rojê carekê, di 7-10 rojên din de - rojê 2 caran were girtin. Ji hefteya sêyemîn a dermankirinê dest pê dike, divê hejmara dozan rojê 3 caran were zêdekirin.
Ji bo movikan melhema hingivîn
Ev rûn arîkariya iltîhabayê dike û êşê kêm dike. Encama yekem piştî hefteyek karanîna rojane tê xuyang kirin, lê ji bo bidestxistina encamek aram divê 30-45 rojan were bikar anîn.
- Ji bo amadekirina rûnê, hûn hewce ne:
- 2 kevçîyên xwarinê rûnê bihelînin;
- rûnê bi du kevçîyên xwarinê hingiv û yek kevçîyê sihda sêvê %6 tevlihev bikin;
- Têkelê têxin sarincê ku hişk bibe.
Pêdivî ye ku hûn vê rûnê rojê 2-3 caran (cara dawî berî razanê) li çokên xwe bidin.
Bath bi dandelions
Ji bo serşokek wusa, tincûrek ji kokên dandelionê tê bikar anîn. Ji bo amadekirina wê, hûn hewce ne ku 120 gr kokên dandelionê yên hûrkirî bi 150 ml araqê re tevlihev bikin û 24 demjimêran li cîhek tarî bihêlin. Berî serşokê, divê naveroka konteynerê di nav avê de were rijandin û were hejandin. Tête pêşniyar kirin ku hefteyek 1-2 caran serşokek weha bigirin. Piştî pêvajoyê, êşa di çokan de kêmtir dibe, û tevgeriya di movikan de hêdî hêdî vedigere. Ger hûn 150 g xwêya deryayê ya bi îyot û bromînê dewlemendkirî li avê zêde bikin, bandora dermankirinê dê zêdetir bibe.